viernes, 16 de octubre de 2015

Neuroplasticidad: el cerebro cambia, se adapta, aprende.

Un cambio en la forma de “ver al cerebro”


“La Neurona es la unidad básica del sistema nervioso. Consta de un cuerpo o soma y sus prolongaciones. Cada neurona se comunica con otra a través de sinapsis, las cuales permiten el paso de los impulsos nerviosos. Las neuronas tienen un alto grado de diferenciación celular, así como una gran excitabilidad y conductibilidad.” 
Depto. de Anatomía, Escuela de Medicina Pontificia Universidad Católica de Chile “Curso de Neuroanatomía”. hbravo@med.puc.cl.



He escuchado a personas que a medida que envejecen van sintiendo un poco de rechazo por ciertas actividades, muchas veces relacionadas con las nuevas tecnologías, argumentando que ya no tienen la habilidad de aprender cosas nuevas, de que parece imposible, que ya están obsoletos, etc. Si  bien puede ser que  debido a que las tecnologías han cambiado mucho la forma de vivir y de interactuar, se sienten fuera de tiempo. Pero esto no es argumento para no seguir aprendiendo cosas nuevas, el cerebro puede cambiar, puede adaptarse y seguir aprendiendo. Eso es lo que presenta en esta nueva entrada, hablamos de la “neuroplasticidad”
Hasta hace unos años se creía que el desarrollo y recuperación del cerebro se detenían en la edad adulta, pero modernas técnicas de neuroimagen cerebral han permitido reconceptualizar la dinámica del sistema nervioso central y su funcionamiento (1)

La neuroplasticidad es un proceso que representa la capacidad del sistema nervioso de cambiar su reactividad como resultado de activaciones sucesivas (2).

La Plasticidad Cerebral puede ser definida como la capacidad del cerebro de
evolucionar (Castellanos et al., 2010; Sanes, & Jessell, 2013), e implica cambios a nivel estructural y funcional que entran en juego ante diferentes situaciones fisiológicas, como por ejemplo en el aprendizaje, y patológicas, como luego de un accidente cerebrovascular. (3)

El tejido nervioso se considera un sistema dinámico, adaptable y plástico. La neuroplasticidad es inherente al sistema nervioso y está en comunión con las visiones localizacionistas y conexionistas de la comprensión moderna del funcionamiento cerebral. (4)

Como podemos comprobar, el cerebro cambia para poder aprender, para poder adaptarse y resolver los problemas que se nos presentan. Una habilidad que seguramente permitió a nuestros antepasados sobrevivir, y adaptarse a los diversos entornos en los que el hombre ha logrado asentarse a lo largo del mundo.

Si hay algún fenómeno biológico que permite pensar la indeterminación, la decisión, la libertad o la interpretación, este sería la plasticidad neuronal. Esta realidad impide pensar el cerebro como un sistema cerrado sometido a leyes, introduciendo en la ecuación los conceptos de contingencia y de mutabilidad. (5)

Entre 1960 y 1970, por medio de estudios de ultra estructura sináptica (14) sobre los factores de crecimiento neuronal (15), los brotes axónicos y la potenciación a largo plazo en las sinapsis, el paradigma científico cerebral cambió de una comprensión del tejido nervioso como estructura rígida e inmodificable, a un entendimiento del mismo como una estructura dinámica, adaptable y plástica (16). (6)


Neuro plasticidad permite la rehabilitación

La neuroplasticidad, al ser una habilidad que nos permite adaptarnos a los problemas, es también una forma en que nosotros mismos podemos rehabilitarnos en cierta medida de diversos problemas tanto físicos como cerebrales.

Mediante técnicas de Estimulación Magnética Transcraneal, un método no invasivo que genera pulsos magnéticos de corta duración para estimular áreas corticales a través del cráneo, se pueden evaluar los cambios en los mapas motores corticales de pacientes lesionados antes y después de una intervención, procurando detectar modificaciones a corto plazo que reflejen la Plasticidad Neuronal (Kleim, Kleim & Cramer, 2007). En un estudio con técnicas de Magneto Encefalografía realizado en pacientes con traumatismo de cráneo luego de que los individuos realizaron un tratamiento de Rehabilitación Cognitiva, se encontró una correlación entre la reorganización de redes estudiadas y la recuperación de funciones cognitivas (Castellanos et al., 2010), mostrando que cambios en la conectividad funcional observados a nivel neurofisiológico pueden evidenciarse a nivel del comportamiento. (7)


La neuroplasticidad es la base y fundamento de los procesos experimentales y clínicos de neurorehabilitación. Por tal motivo, en el año 2006 se definió la neuroplasticidad como un proceso contínuo a corto, mediano y largo plazo de remodelación de mapas neurosinápticos, que optimiza el funcionamiento de las redes cerebrales durante la filogenia, ontogenia y posterior a daños del sistema nervioso (31). (8)

El envejecimiento cerebral


El cerebro se ve afectado por la edad, como se explicó en la entrada del blog relacionada con la actitud de los adolescentes, hay zonas que se desarrollan más tardíamente que otras, al mismo tiempo que algunas se degeneran de forma precoz.

En este sentido, se ha descrito una variedad de procesos cognitivos susceptibles al efecto de la edad, incluyendo las funciones ejecutivas y la memoria de trabajo, asociadas típi­camente a una función alterada de la corteza prefrontal (Wang et al., 2011), la claridad y eficiencia del procesamiento (Goh y Park, 2009; Head, Rodriguez, Kennedy y Raz, 2008; Turner y Spreng, 2012) y la cognición social, especialmente en entornos complejos (Kemp, Després, Sellal y Dufour, 2012). Ello se ha asociado con cambios en la organización anatómico-funcional de la zona (Burke y Barnes, 2006; Lister y Barnes, 2009) tales como disminución del número y longitud de dendritas, menor número de axones y deterioro mielínico así como pérdida sináp­tica importante (Pannese, 2011; Salat, 2011). Asimismo, se ha descrito una reducción significativa del volumen e integridad de la sustancia blanca en personas mayores (Caserta et al., 2009). (9)

Efectivamente las deficiencias cog­nitivas más frecuentemente asociadas al envejecimiento afec­tan al aprendizaje y la memoria dependientes del hipocampo y áreas temporales asociadas, siendo más afectada la memoria semántica y episódica de hechos recientes y de poca relevancia para el individuo, mientras que resulta preservada la memoria remota así como la memoria implícita (Rieckmann y Bäckman, 2009) y la memoria emocional (Hedden y Gabrielli, 2004). (9”2)


Conclusiones

El cerebro no es un sistema estático, el cual no puede cambiar. Tiene capacidad de moldearse según las necesidades que le presentemos, ya sea tocar piano, jugar tenis, leer. Etc. Cada actividad que realicemos ira cambiando nuestro cerebro, preparándolo para aprender diversas actividades. A esta gran capacidad se le llama “neuroplasticidad”

Este descubrimiento es de gran importancia, ya que nos permite cambiar la forma en que se veía el cerebro hasta hace unos años y saber que aún en edades avanzadas podemos seguir aprendiendo, remodelando nuestro cerebro, para mejorar en diversos aspectos. La importancia de mantener nuestro cerebro activo, realizando actividades que nos presenten retos, ya sean puzles, sudoku, juegos de estrategia, deportes, etc.

Otro uso de esta plasticidad cerebral, hace referencia al proceso de rehabilitación de ciertas zonas de nuestro cuerpo, ya sea la mano, el brazo, e incluso la vista. Gracias a la capacidad de adaptarse que tiene nuestro cerebro, podría la gente rehabilitarse hasta cierto punto gracias a determinados entrenamientos. Alguien que haya estado décadas con un brazo paralizado  y pueda volver a moverlo o que haya quedado ciego y pueda aprender a “ver” gracias a la utilización de otras zonas que le hacen entender al cerebro los que está frente a ellos son avances científicos maravillosos. Los cuales mejoran en gran medida la calidad de vida de las personas.

Por lo que espero que estas investigaciones sigan avanzando, para que puedan ayudar a muchas personas con ciertas discapacidades y seguirnos demostrando las maravillosas capacidades de nuestro cerebro.










-Depto. de Anatomía, Escuela de Medicina Pontificia Universidad Católica de Chile “Curso de Neuroanatomía”. hbravo@med.puc.cl.

(1) Danzl MM, Etter NM, Andreatta RD, Kitzman PHç. Facilitating neurorehabilitation through principles of engagement. J Allied Health. 2012 Spring; 41(1):35-41.

(2) Lee TW, Tsang VW, Birch NP. Synaptic plasticity-associated proteases and protease inhibitors in the brain linked to the processing of extracellular matrix and cell adhesion molecules. Neuron Glia Biol. 2008 Aug;4 (3):223-234.

(3) Demey, I., Allegri, R. & Barrera-Valencia, M. (2014). Bases Neurobiológicas de la Rehabilitación. CES Psicología, 7(1),
130-140.


(4) Garcés-Vieira MV, Suárez-Escudero JC. Neuroplasticidad: aspectos bioquímicos y neurofisiológicos. Rev CES Med 2014; 28(1): 119-132.

(5) Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 2011; 31 (112), 661-678. doi: 10.4321/S0211-57352011000400005
Neurociencias y psicoanálisis: consideraciones epistemológicas para una dialéctica posible sobre la subjetividad. Neurosciences and psychoanalysis: epistemological considerations for a dialectical approach on subjectivity. Héctor García de Frutos a. aDepartamento de Psicología Básica de la Universidad de Barcelona.

(6) 14. Hebb D. The effect of early experience on problem solving at maturity. Am Psychol. 1947; 2:737-745.
15. Levi-Montalcini R, Angeletti PU. Nerve growth factor. Physiol Rev. 1968; 48:534-569.
16. Raisman G, Field PM. A quantitative investigation of the development of collateral reinnervation after partial deafferentation of the septal nuclei. Brain Res. 1973; 50:241-264.

(7)  Demey, I., Allegri, R. & Barrera-Valencia, M. (2014). Bases Neurobiológicas de la Rehabilitación. CES Psicología, 7(1),
130-140.


(8) Duffau H. Brain plasticity: from pathophysiological mechanisms to therapeutic applications. J Clin Neurosci. 2006; 13 (9):885-97.

(9 y 9´2) Neurogénesis hipocampal adulta y envejecimiento cognitivo. Román Darío Moreno Fernández 1, 2, Carmen Pedraza 2 y Milagros Gallo. Departmento de Psicobiología. Instituto de Neurociencias. Centro de Investigaciones Biomédicas (CIBM).  Universidad de Granada, España.
 Departamento de Psicobiología y Metodología en CC. Universidad de Málaga. Instituto de Investigaciones Biomédicas de Málaga (IBIMA), España. Disponible online 31 de diciembre de 2013




Otros

- PLASTICIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO L. M. GARCIA-SEGURA * scielo.cl



¡Entrena tu cerebro, tu mente puede cambiar!". Cada habilidad aprendida, cada lengua estudiada, cada experiencia vivida reconfigura tu mapa cerebral; y es que el cerebro es un órgano moldeable preparado para un sinfín de actividades. Eduardo Punset viajó a Londres para conversar con Sarah Blakemore, neurocientífica experta en los cambios del cerebro a lo largo de la vida.


Norman Doidge nos presenta a gente realmente extraordinaria de la que habla en su libro "El cerebro que se cambia a sí mismo".

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